Opinion Sur Joven

Nº46

Como tratamos as nossas fobias?

Setembro de 2009, por Alejandro Urman, Pablo Winokur

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"Medo intenso numa determinada situação." Isso provocou o surgimento da Influenza A Gripe Suina em muitas pessoas. A partir deste fato, decidimos explorar o fenômeno das fobias. Quais são, como detectá-las e como elas são tratadas? O caso específico das fobias sociais. Opina um psicólogo especialista em distúrbios da ansiedade.

"Compre-me uma mascara." Não, mas você sabe que é inútil , não adianta !, é contraproducente. "Da na mesma, compre mesmo, eu estou com medo de sair sem ela." Tá. "E eu preciso de álcool gel e não estou conseguindo, o quê eu faço? Não ando na rua? ". "Não se preocupe com isso pai! ’, é igual lavar as mãos com sabão." "Não, mas eu quero álcool gel ...

Luvas, máscara, as pessoas deixaram de enviar os seus filhos à escola (antes eles decidiram isso como uma medida preventiva generalizada), as pessoas pararam de sair de suas casas, mudaram os seus hábitos ... tudo por uma simples gripe. Não queremos minimizar os efeitos da pandêmia, muito menos questionar as medidas sanitárias tomadas a este respeito em todo o país. No entanto, houve pessoas que se tornaram quase fóbicos, um sentimento de que a gripe pode atacar a qualquer momento. Essa situação foi o estopim para o próxima artigo. Quais são as fobias e como curá-las?

Una fobia é definida como medo intenso a uma situação específica. Um "compulsivo medo irracional", segundo o dicionário. Este medo provoca aumento dos níveis de ansiedade, resultando na pessoa que sofre diferentes tipos de reações: medo de desmaiar, morrer, agitação, freqüência cardíaca alterada, sudorese, problemas de respiração, agitação, zumbidos, formigamentos... que a sua vez, gera que a pessoa evite o objeto ou situação que produz esta situação desagradável. E isso cria um círculo vicioso.

"A ansiedade é uma reação normal de vida que é saudável para determinadas situações. Quando esses níveis são muito altos, eles começam a afetar significativamente o seu desenvolvimento diário", diz Lisandro Fuentes, psicólogo especializado em transtornos de ansiedade Fundação Aigle, um instituto de pesquisa da psicoterapia, de orientação cognitivo-integrativa.

Sempre os seres humanos têm podem sentir ansiedade com certos estímulos. Isso permite reagir adequadamente a situações de perigo ou de tensão. O problema nos fóbicos é que o medo e ansiedade são exagerados.

Mas se todos nós temos medo de coisas diferentes, como verificar se esta é uma fobia ou merece ser tratada? "Não é quantificável, mas podemos ver a partir da qualitativa. É a pessoa que define se é alta ou não, dependendo se você é afetado no trabalho, vida social ou algum aspecto da vida cotidiana. Se o nível de ansiedade é disfuncional, então ele merece um tratamento. Temos de explorar o nível de desconforto que lhe causa. O desafio é trabalhar com essas questões ", disse Fuentes.

Existem diferentes tipos de fobias. Os dois principais grupos são as sociais e específicas. Estas últimas são divididos em "animais" (como o medo de cachorros, gatos, etc.) "Situações naturais (tempestades, noite, precipícios), situacionais (viagem de metrô, avião, passando por túneis) ou" outros " (medo de cair, vômitos, etc) ..

Quanto à fobia social, talvez seja o fenômeno mais complexo de entender e explica: "É o medo de ser avaliado negativamente por outras pessoas. O medo é provocador da rotina de evasão em diferentes áreas. Às vezes não há situações que são evitadas , mas é exposto a um sofrimento muito grande. " Pode acontecer em situações como falar em público, comer em encontros sociais, ao falar com uma pessoa do sexo oposto, indo para o trabalho, conversando com o chefe ,etc... em cada pessoa o distúrbio pode aparecer de forma diferente.

Seja por causa social ou específica, em todos os casos, falamos de fobia quando se tem um significado para a pessoa. "Por exemplo, você tem medo de tubarões, se você sentir que não afeta nenhuma área de sua vida, é uma fobia que não vale a pena analisar", diz Fuentes.

Um dos casos mais famosos é a fobia do pequeno Hans descrito pelo pai da psicanálise, Sigmund Freud. Hans, uma criança da Viena do início do século XX, tinha uma fobia de cavalos. Naquele tempo, este animal era o mais antigo meio de transporte e era impossível não encontrar um na rua. Agora, se uma criança que mora numa cidade atual tem fobia aos cavalos, é necessário tratá-la, se não provocar grandes dificuldades? A maioria dos psicólogos diria que não.

Em resumo, as fobias, como todos os transtornos mentais têm uma forte base contextual e sócio-histórico. Com certeza 100 anos atrás, tinham provavelmente mais medo de cavalos, enquanto que hoje há mais medo de elevadores, consultas por fobias ou espaços fechados.

Para este tipo de doença não tem idade ou sexo. Embora seja estimado que existem mais fobias em pessoas jovens que saem da adolescência e estão em trânsito para a vida adulta .

Para as crianças, é importante não confundir os lógicos medos que acontecem na sua idade com uma fobia. Portanto, é dito que, para ser diagnosticada como tal, deve passar pelo menos seis meses com esse medo lancinante. E o diagnóstico deve ser feito por um profissional de saúde mental.

Qual é o tratamento para um caso de fobia? As diferentes correntes podem sugerir abordagens terapêuticas diferentes para tratar os medos. Em Buenos Aires, a maioria dos psicólogos possuem formação psicanalítica. Sob essa teoria, a fobia é um produto do conflito psíquico com bases na história do sujeito e da sexualidade (no sentido lato). Os temores estão profundamente enraizados na constelação psicológica do paciente, que pode ser tratada com o método psicanalítico, popularizado com o ícone do sofá. A fobia não é necessariamente o motivo da consulta do paciente.

No caso de Fuentes, que segue uma orientação cognitiva, esta particularmente baseada em doentes com fobias graves e trabalha com as suas crenças. Começa com várias sessões de psicopedagogia tentando mostrar ao paciente como funciona sua doença, para que saibam que muitas vezes acontecem reações gerais.

Por exemplo, em casos de fobia social, o paciente tem uma representação mental do que os outros pensam dele: acha que os outros esperam um alto desempenho dele e tem uma representação de si mesmo abaixo do padrão. "Há uma comparação destas duas representações e a distância geralmente é vivida com muita dor. Isso ativa vários sintomas psicológicos que eles vão fazer com que fique pior do que ele está ", disse Fuentes, que acrescenta:" A idéia é que a partir de uma melhor compreensão do que acontece ele possa desenvolver recursos para resolver o problema. " Em suma, se você sabe como se movimenta "o inimigo", certamente terá mais ferramentas para superá-lo.

A segunda fase começa ao tentar "aliviar as crenças do paciente. O que significa isto? É no primeiro lugar ver a que coisas eles têm medo. Suponha que um paciente que está com medo dos cachorros. Será que todos os cachorros ou alguns? Em que situações? Ele também fica alterado com uma foto ou vídeo? O que ele sente que pode ser o pior que pode acontecer a um cachorro? O que é melhor?

A partir desse diagnóstico é tentar encontrar cinzas e expondo-os a determinadas situações. "Não se pede para ir ao trabalho todos os dias, o que poderia gerar o efeito contrário. Mas é medida a intensidade de desconforto que lhe provoca e tentamos que ele se aproxime ", diz Fuentes." Isso fortalece ainda mais o relacionamento terapêutico na medida em que o paciente está percebendo resultados favoráveis. E isso abre caminho para mudanças futuras.

Os resultados são visíveis e podem mudar rapidamente de um monte de atitudes. O tema é abordar os medos e impedir que fiquem paralisados. E se não podemos fazê-lo sozinho, vale a pena consultar um especialista para que fique conosco enquanto dure este processo.

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